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Anestésicos

Los anestésicos forman parte de un grupo farmacológico que se usan para deprimir el sistema nervioso central de manera que se puedan realizar por parte del personal sanitario procederes nocivos o desagradables, o prevenir o aliviar el dolor, bloqueando para ello la conducción nerviosa cuando son inyectados a nivel local en el tejido nervioso.

anestésicos

El grado al que un anestésico inhibidor va a ejercer sus efectos, será variable en función de la sustancia, de la dosis aplicada y de las circunstancias clínicas. En lo relativo a la técnica anestésica, será diversa dependiendo de la intervención a realizar y del tipo de diagnóstico, que puede ser de naturaleza terapéutica o quirúrgica.

¿Para qué sirven?

Los anestésicos son utilizados:

  • En procedimientos menores. Son utilizados sedantes aplicados por vía oral o parenteral junto con anestésicos locales en sedación consciente. Estas técnicas proporcionan analgesia profunda, que permite al paciente mantener su capacidad de tener la vía aérea permeable y de responder a órdenes verbales
  • En procedimientos quirúrgicos más extensos. Se utiliza medicación preoperatoria e inducción con anestésicos generales por vía intravenosa, manteniendo la anestesia con combinaciones de anestésicos inhalados o intravenosos. A veces se utilizan también bloqueadores neuromusculares

¿Cuándo aplicarlos?

Los anestésicos pueden ser divididos en anestésicos locales y generales, contando ambos con aplicaciones diferentes:

Anestésicos generales:

  • Deprimen el sistema nervioso central y han de aplicarse preferentemente por vía inhalatoria o intravenosa. El estado fisiológico de la anestesia general puede incluir analgesia, pérdida de conciencia, amnesia, relajación de músculos esqueléticos e inhibición de reflejos sensitivos
  • Producen grados diversos de analgesia y son potentes, pudiendo administrarse por vía intravenosa como agentes únicos para la producción de anestesia en procedimientos quirúrgicos de larga duración, si bien con frecuencia solo se usan en inducción debido a sus efectos colaterales, que hacen que se deba disponer de medios para una adecuada reanimación
  • Algunos anestésicos generales son: Fentanyl, Halotano, Fluotano, Isoflurano, Ketamina, Óxido Nitroso, Propofol y Tiopental Sódico

Anestésicos locales:

  • Bloquean la conducción nerviosa cuando se inyectan a nivel local en el tejido nervioso mediante su fijación en receptores específicos, lo que impide la entrada de sodio a la fibra nerviosa. Se pueden dividir en dos grupos: Amidas y Ésteres, dependiendo del tipo de enlace químico que posea la molécula
  • Algunos anestésicos locales son: Bupivacaína, Mepivacaína, Procaína, Tetracaína y Lidocaína

Coadyuvantes de la anestesia, medicación preoperatoria y sedación para procedimientos de corto tiempo son: Atropina sulfato, Diazepam, Fentanyl, Nalbufina, Pancuronio bromuro, Succinilcolina cloruro