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Bencilpenicilina: ¿Qué es, para qué sirve y cuándo aplicarla?

Bencilpenicilina
Bencilpenicilina: ¿Qué es, para qué sirve y cuándo aplicarla?
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Bencilpenicilina es el nombre que recibe un antibiótico de penicilina que es administrado por inyección intramuscular profunda (penicilina G) o por vía oral (penicilina V).

La bencilpenicilina acaba con las bacterias susceptibles, dado que inhibe la formación o la síntesis de la pared celular bacteriana. El resultado obtenido de tal inhibición de células bacterianas es la lisis celular y la muerte de todas las bacterias susceptibles.

En este artículo explicamos qué es bencilpenicilina y cuáles son sus aplicaciones principales, sus posibles efectos secundarios y contraindicaciones, las dosis recomendadas y su relación con otros fármacos similares.

¿Qué es bencilpenicilina y cuándo se aplica?

Definir bencilpenicilina implica hablar de un antibiótico betalactámico, perteneciente a la familia de las penicilinas, que se considera el referente del grupo y que se conoce comúnmente como ácido bencilpeniciclínico.

medicamento bencilpenicilina

¿Para qué sirve?

Las principales indicaciones de bencilpenicilina son:

  • Pleuritis, neumonía y meningitis, causadas por neumococos
  • Faringitis, amigdalitis, sinusitis aguda, otitis media, absceso pulmonar, escarlatina, septicemia, fiebre puerperal y endocarditis, causadas por estreptococos
  • Osteomielitis, bronconeumonía, empierna, septicemia, aborto séptico, enterocolitis aguda, endocarditis subaguda y meningitis, causadas por estafilococo no productor de penicilinasa
  • Gonorrea y complicación genitourinaria, causadas por gonococo
  • Gangrena gaseosa, tétanos, difteria y meningitis meningocócica
  • Estomatitis y angina de Vincent, causadas por espiroquetas
  • Actinomicosis
  • Profilaxis de gérmenes sensibles con anterioridad a intervención quirúrgica
  • Sífilis por T. pallidum

¿Cómo se aplica bencilpenicilina? Dosis recomendada y precio aproximado

Bencilpenicilina se suele presentar en polvo para inyección de 600 mg, correspondientes a 1 millón de UI o de 3 g, correspondientes a 5 millones de UI (sal sódica o potásica) en viales, en cápsulas de 400 mg y en sobres de polvo de 250 mg.

La dosis recomendada de bencilpenicilina (por vía intramuscular y endovenosa) es:

Niños: 50 a 100,000 unidades/kg/día por vía intramuscular divididas en 2 o 3 dosis. La duración del tratamiento será de 5 a 6 días. El tratamiento de meningitis meningocócica requiere dosis 10 veces más altas

Adultos:

  • En infecciones leves y moderadas son aconsejables de 1 a 2 millones de unidades divididas en 3 dosis, es decir, cada 8 horas. La duración mínima del tratamiento será de 6 días
  • En infecciones severas o sistemáticas son aconsejables de 5 a 25 millones de unidades cada 24 horas que se administrarán por vía endovenosa, divididas en 6 a 12 fracciones, es decir, de 2 a 4 horas. La duración mínima del tratamiento será de 6 días

Por vía intramuscular, la inyección de bencilpenicilina se ha de aplicar de manera lenta y constante, evitando así que la aguja se obstruya y observando con anterioridad que no llegue a penetrar en ningún vaso sanguíneo. En el caso de que penetre en un vaso, la aguja se deberá retirar e inyectarse en otro sitio. Si se da la circunstancia de que el enfermo se queja inmediatamente de dolor intenso, la aplicación se suspenderá en ese mismo instante.

Se aconseja la continuación del tratamiento 3 días después de que remitan los síntomas o la fiebre.

Será el médico o farmacéutico quien ajuste la correcta dosis a la patología a tratar, al mismo tiempo que establezca la frecuencia de la misma.

Tras la toma de bencilpenicilina pueden aparecer efectos indeseables graves que incluyen el shock anafiláctico con colapso y las reacciones anafilactoides, por lo que este fármaco, sobre todo en sus formatos inyectables, puede tener una importante influencia en la capacidad para conducir o utilizar máquinas. Es por ello que tales actividades, junto con todas aquellas que exijan permanecer en estado de alerta, habrán de ser suspendidas hasta valoración médica o finalización del tratamiento.

El precio aproximado de bencilpenicilina es de 8€, la caja con 30 cápsulas de 400 mg y 6€ la caja con 20 sobres de polvo de 250 mg.

Efectos secundarios y contraindicaciones

Bencilpenicilina, como cualquier otro fármaco, puede producir efectos secundarios y está sometida a una serie de contraindicaciones, que han de ser previstas antes de comenzar el tratamiento.

Efectos secundarios de bencilpenicilina:

  • Hipersensibilidad o reacciones alérgicas
  • Edema angioneurótico
  • Urticaria
  • Shock anafiláctico
  • Ataque asmático
  • Dolor de vientre
  • Nerviosismo
  • Convulsiones
  • Debilidad
  • Visión borrosa
  • Fiebre
  • Erupción
  • Leucopenia
  • Neutropenia
  • Púrpura
  • Anemia hemolítica
  • Sobreinfección
  • Nefrotoxicidad con I.R.
  • Reacciones en el lugar de la inyección

Contraindicaciones de bencilpenicilina:

  • Alergia a penicilinas

Interacciones de bencilpenicilina:

  • Es incompatible con antibióticos bacteriostáticos
  • Se inactiva con suero glucosado
  • Disminuye la secreción tubular por probenecid
  • Puede aumentar el riesgo de hemorragia en combinación conjunta con warfarina
  • Los pacientes que se encuentren en terapia de combinación han de controlarse exhaustivamente a los efectos de detectar los eventuales síntomas de hemorragia

Precauciones con bencilpenicilina:

  • Mujeres embarazadas: Categoría de riesgo B. Estudios realizados en distintas especies animales, utilizando dosis que superan ampliamente a las humanas, no han registrados efectos teratógenos o embriotóxicos. Las penicilinas atraviesan la placenta, no existiendo estudios adecuados ni bien controlados en seres humanos. Bencilpenicilina se utiliza durante el embarazo no habiéndose constatado daños fetales. Su uso es aceptable en mujeres embarazadas con el consiguiente seguimiento
  • Mujeres en período de lactancia: Este fármaco se excreta en baja cantidad con leche materna. Existe riesgo de sensibilización, erupción cutánea y diarrea en el lactante. Dada la falta de datos de seguridad, la bencilpenicilina ha de usarse con precaución en las mujeres que estén amamantando
  • No existen datos acerca de penicilina en relación a la acción mutagénica o carcinogénica ni sobre teratogénesis pese a que atraviesa la placenta, como tampoco existen datos sobre su posible acción sobre la fertilidad

Otros fármacos relacionados:

Video explicativo sobre la bencilpenicilina:

Referencias y fuentes: