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Butilbromuro de hioscina: ¿Qué es, para qué sirve y cuándo aplicarlo?

medicamento butilbromuro de hioscina
Butilbromuro de hioscina: ¿Qué es, para qué sirve y cuándo aplicarlo?
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Butilbromuro de hioscina, es el nombre que recibe un compuesto de amonio cuaternario que también se conoce como bromuro de butilescopolamina o buscapina y que deriva de la hioscina. Este fármaco está destinado a calmar el dolor espasmódico o postoperatorio.

La hioscina, por su parte, es un alcaloide que se encuentra presente en ciertas plantas del género Duboisia, como pueda ser la Duboisia myoporoides.

En este artículo explicamos qué es el butilbromuro de hioscina y cuáles son sus aplicaciones principales, sus posibles efectos secundarios y contraindicaciones, las dosis recomendadas y su relación con otros fármacos similares.

¿Qué es el butilbromuro de hioscina y cuándo se aplica?

Definir el butilbromuro de hioscina implica hablar de un antiespasmódico que, como sugiere su nombre, contiene y alivia espasmos. Es utilizado en el tratamiento de las molestias y del dolor causados por los espasmos abdominales. A diferencia de los analgésicos, su función no es la de enmascarar el dolor sino la de actuar sobre la causa que lo produce, esto es, el mismo espasmo muscular.

Este fármaco anticolinérgicos cuenta con una elevada afinidad hacia los receptores muscarínicos que se localizan en las células de músculo liso del tracto digestivo. En el momento que se une a estos receptores, la buscapina produce un efecto espasmolítico al que hay que unir un bloqueo ganglionar.

usos del medicamento butilbromuro de hioscina

¿Para qué sirve?

Este antiespasmódico abdominal que cuenta con propiedades analgésicas, antipiréticas y espasmódicas se utiliza principalmente para mitigar el dolor que producen los cólicos abdominales y los espasmos del sistema gastrointestinal, genitourinario y biliar, lo que también reduce las secreciones de dichas glándulas.

Las principales indicaciones de butilbromuro de hioscina son:

  • Síndrome de colon irritable
  • Espasmos menstruales
  • Dolores asociados con objetos externos introducidos en el conducto vaginal, como el dispositivo intrauterino o DIU
  • Dolores provocados por infecciones ginecológicas y endometriosis o crecimiento del tejido del útero en otros órganos como las trompas de Falopio o los ovarios
  • Alteraciones y calambres del sistema digestivo
  • Debilidad muscular
  • Antisecretorio en úlceras urinarias
  • Tras un traumatismo severo o intervención quirúrgica

¿Cómo se aplica el butilbromuro de hioscina? Dosis recomendada y precio aproximado

Butilbromuro de hioscina se suele presentar en comprimidos o grageas de 10mg o 20 mg, en supositorios de 10 mg, en inyecciones de 20 mg/ml, 400 microgramos/ml y 600 microgramos/ml o en parches transdérmicos de 1mg/72 horas.

También existen compuestos de buscapina, muy similares a la buscapina simple pero cuyo principio activo mezcla 10 mg de escopolamina con 250 mg de metamizol. Este fármaco analgésico es comercializado con distintos nombres, siendo el más popular el de “Nolotil”.

Será el especialistas quien decida, bajo su valoración, la vía y la dosificación pertinentes y quien dé el resto de instrucciones de administración de este fármaco. En caso de duda, deberá consultarse con este profesional o con el farmacéutico.

A pesar de que las cantidades diarias recomendadas, en niños mayores de 6 años y en pacientes adultos, no deben sobrepasar los 60-80 mg por vía oral o rectal y los 100 mg por vía parenteral, serán las características de cada paciente, como su edad, patología actual o historial, las que determinen cuál es la dosis que más se ajusta a sus necesidades.

La posología convencional apuesta porque se diluyan 30 gotas en una vaso de agua 3 veces al días o se tome un comprimido cada 8 horas un mínimo de 3 días.

Determinadas patologías desaconsejan las vías oral y rectal y hacen optar por la vía subcutánea como modo prioritario de administración. En concreto son los siguientes casos:

  • Dificultades para tragar
  • Estados comatosos o agónicos (de baja conciencia)
  • Cáncer oral
  • Repetida intolerancia a la administración oral
  • Vómitos y obstrucción intestinal

Por el contrario, la administración subcutánea va a quedar invalidada en determinadas circunstancias, que se dan con muy poca frecuencia y que presentan:

  • Edema generalizado
  • Problemas de coagulación
  • Circulación periférica debilitada
  • Infecciones recurrentes en los puntos de inyección

Durante el tratamiento con buscapina es habitual que se experimente somnolencia, por lo que es recomendable no conducir o manipular maquinaria peligrosa mientras persista su administración.

El precio aproximado de buscapina ronda los 7€ la caja de 60 comprimidos de 10mg y los 3€ las 6 ampollas de 1 ml de solución inyectable 20 mg.

Efectos secundarios y contraindicaciones

El butilbromuro de hioscina, como cualquier otro fármaco, puede producir efectos secundarios y está sometido a una serie de contraindicaciones, que han de ser previstas antes de comenzar el tratamiento.

Efectos secundarios de butilbromuro de hioscina:

  • Somnolencia
  • Sequedad bucal
  • Náuseas
  • Estreñimiento
  • Dificultad para orinar o tragar
  • Visión borrosa
  • Enrojecimiento cutáneo
  • Dilatación de las pupilas

En casos más graves es posible la aparición de otros síntomas que habrán de ser consultados con el especialista para revertir la situación y adoptar medidas alternativas. Esta sintomatología comprende:

  • Hinchazón de pies y manos
  • Diarrea
  • Taquicardias
  • Insomnio
  • Dolor de ojos
  • Mareos, especialmente en su administración por vía parenteral

Contraindicaciones de butilbromuro de hioscina:

  • Pese a la inexistencia de estudios clínicos al respecto, la buscapina tiene la categoría C de riesgo para las embarazadas, por lo que su utilización durante el período de gestación está desaconsejada. Esta precaución ha de extremarse durante el primer trimestre de embarazo, a no ser que el médico considere imprescindible su aplicación por un manifiesto beneficio para la madre que pudiera justificar los posibles daños al feto
  • En la lactancia, sí existe una evidencia de su actividad inhibidora de la leche materna, disminuyendo su producción. Dicha incompatibilidad recomienda que no se administre durante este período y, de considerarse imprescindible su administración, se suspenda la lactancia

Interacciones de butilbromuro de hioscina:

  • Puede crear adicción si su toma se simultanea con otros antiespasmódicos
  • Está contraindicada en pacientes que estén siendo tratados con antihistamínicos, con medicación capaz de mermar la movilidad gastrointestinal y con antidepresivos triciclos así como en pacientes con insuficiencia renal o hepática

Precauciones con butilbromuro de hioscina:

Su administración ha de realizarse con precaución en niños y ancianos así como en:

  • Pacientes con síndrome de Down
  • Diagnosticados de hipertiroidismo
  • Hipertensos
  • Personas con cardiopatías
  • Febrícula
  • Colitis ulcerosa
  • Estreñimiento crónico
  • Afecciones prostáticas
  • Estenosis pilórica
  • Reflujo gastroesofágico
  • Glaucoma
  • Dolor al orinar

Otros fármacos relacionados:

Video explicativo sobre butilbromuro de hioscina:

Referencias y fuentes: