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Cefotaxima: ¿Qué es, para qué sirve y cuándo aplicarla?

Cefotaxima
Cefotaxima: ¿Qué es, para qué sirve y cuándo aplicarla?
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Cefotaxima es el nombre que recibe un  fármaco  antibiótico de amplio espectro, o lo que es lo mismo, que actúa contra una amplia variedad de bacterias que tienden a reproducirse en el interior o parte externa del organismo humano. Se utiliza para luchar contra distintas infecciones en huesos, piel, cerebro, aparato digestivo y pulmones, entre otros órganos.

Es importante recordar que los medicamentos antibióticos sirven únicamente para combatir las bacterias susceptibles a los mismos, circunstancia que motiva que  se lleven a cabo pruebas y estudios previos a su uso. Esto hace que la consulta médica sea imprescindible y que su administración esté sujeta a la prescripción profesional.

En este artículo explicamos qué es  cefotaxima y cuáles son sus aplicaciones principales, sus posibles efectos secundarios y contraindicaciones, las dosis recomendadas y su relación  con otros fármacos similares.

¿Qué es cefotaxima y cuándo se aplica?

Definir cefotaxima  implica hablar de una cefalosporina de tercera generación que, de la misma forma que sucede con otros antibióticos de su grupo, es más activa y cuenta con un espectro de actividad más amplio que las cefalosporinas de primera y segunda generación.

Se aplica ante un notable abanico de infecciones ya que, como lo hacen otros antibióticos beta-lactámicos, cefotaxima es un bactericida que inhibe el tercer y último paso de la síntesis de la pared bacteriana, uniéndose concretamente a unas proteínas que se denominan PBPs.

Una vez que el antibiótico se fija a estas proteínas, la síntesis de la pared bacteriana se interrumpe y la bacteria experimenta una autolisis. La lisis de la bacteria se efectúa gracias a las autolisinas.

medicamento cefotaxima

¿Para qué sirve?

Las principales indicaciones de cefotaxima consisten en el tratamiento de:

  • Infecciones bacterianas en las vías respiratorias
  • Septicemia, una infección localizada en la sangre pero que sin el adecuado control se puede propagar al resto del cuerpo
  • Meningitis cuya causa no sea la bacteria Listeria, aparte de otras infecciones propias del sistema nervioso central (SNC)
  • Infecciones en vías urinarias y genitales
  • Infecciones en huesos y articulaciones
  • Infecciones diversas en niños recién nacidos, constituyendo la cefalosporina de tercera generación de elección para recién nacidos que se encuentren hospitalizados
  • Infecciones en piel y tejidos blandos
  • Inflamación debida a infección del endocardio
  • Infecciones intraabdominales entre las que se incluye la peritonitis
  • Bacteriemia o descarga temporal de bacterias en el torrente sanguíneo

Cefotaxima se usa también como preventivo de infecciones en diversas cirugías, reduciendo la incidencia de concretas infecciones en pacientes que se someten a intervenciones quirúrgicas. La eficacia de su uso en cirugía electiva va a depender del tiempo de administración. Para conseguir niveles efectivos en los tejidos, se administrará de 30 a 90 minutos antes de la intervención.

Resulta fundamental seguir las indicaciones médicas de uso de los fármacos antibióticos a los efectos de poder erradicar completamente las bacterias, previendo la posibilidad de que se pueden hacer inmunes al tratamiento. Para ello han de ser usadas incluso después de que los síntomas hayan desaparecido, por la totalidad del tiempo que el médico establezca.

¿Cómo se aplica cefotaxima? Dosis recomendada y precio aproximado

Cefotaxima se suele presentar en polvo para inyección de 250 mg, 500 mg, 1 g y 2 g  en viales.

La dosis recomendada de cefotaxima (suspensión inyectable) es de:

  • Adultos: 1 a 2 gramos de 2 a 4 veces al día
  • Niños de hasta 12 años: 50 a 100 mg/kg/día de 2 a 4 veces al día

Como tratamiento preventivo, se aplica 1 g antes de las cirugías. La dosis puede ser repetida de 6 a 12 horas después, siendo común su administración en las cesáreas.

Este antibiótico se administra por vía parenteral dado que no se absorbe en el tracto gastro-intestinal Sus máximos niveles séricos se alcanzan en los primeros 30 minutos tras una dosis intramuscular.

Será el médico o farmacéutico quien ajuste la  correcta dosis a la patología a tratar, al mismo tiempo que establezca la frecuencia entre tomas.

En principio, la toma de cefotaxima no debería perjudicar directamente la capacidad para conducir un vehículo u operar con maquinaria peligrosa, así como para efectuar todas aquellas actividades que precisen permanecer en estado de alerta. Sin embargo, dosis altas de esta sustancia pueden llegar a interferir en dicha capacidad, principalmente en pacientes con insuficiencia renal a los que les podría causar encefalopatía del tipo de anormales movimientos, convulsiones y alteración de la consciencia.

El precio aproximado de cefotaxima es de 3€ el inyectable de 1g/vial intramuscular.

Efectos secundarios y contraindicaciones

Cefotaxima, como cualquier otro fármaco, puede producir efectos secundarios y está sometida a una serie de contraindicaciones, que han de ser previstas antes de comenzar el tratamiento.

Efectos secundarios de cefotaxima:

  • Prurito
  • Urticaria
  • Exantema
  • Vómitos
  • Náuseas
  • Diarrea
  • Dolor abdominal
  • Dolor agudo en la zona de la inyección

Contraindicaciones de cefotaxima:

  • Alergia o hipersensibilidad al fármaco, a las penicilinas o a las cefalosporinas. Las inyecciones intramusculares contienen lidocaína, por lo que no se deben aplicar a personas con alergia a ese medicamento

Interacciones de cefotaxima:

  • Por probenecid: excreción retrasada
  • Estrógenos y gestágenos: reduce la concentración plasmática de estos anticonceptivos, por lo que habrán de tomarse medidas anticonceptivas adicionales durante el tratamiento
  • Laboratorio: puede inducir un falso positivo en prueba de Coombs directa y de glucosa en orina efectuada por método de reducción

Precauciones con cefotaxima:

  • Mujeres embarazadas: este antibiótico está catalogado como de riesgo tipo B para las mujeres en estado de gestación. Por este motivo es preferible la utilización de otro fármaco más seguro, teniendo en cuenta la inexistencia de adecuados estudios al respecto
  • Mujeres en período de lactancia: este antibiótico se excreta a través de la leche materna, por lo que no se pueden descartar efectos sobre la flora intestinal fisiológica del lactante. Los mencionados efectos pueden llevar consigo aparición de diarrea, sensibilización y colonización por levaduras como los hongos. Se debe evaluar la interrupción de la lactancia natural o la suspensión del tratamiento, para lo que se valorarán los beneficios de la lactancia para el bebé frente a los del tratamiento para la madre

Otros fármacos relacionados:

Video explicativo sobre las cefalosporinas:

Referencias y fuentes: