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Ceftriaxona: ¿Qué es, para qué sirve y cuándo aplicarla?

Ceftriaxona
Ceftriaxona: ¿Qué es, para qué sirve y cuándo aplicarla?
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Ceftriaxona es el nombre que recibe un antibiótico de amplio espectro que resulta muy efectivo contra las bacterias. Se utiliza especialmente para combatir enfermedades de transmisión sexual, siendo un antibiótico de primer uso contra distintas infecciones.

En este artículo explicamos qué es ceftriaxona y cuáles son sus aplicaciones principales, sus posibles efectos secundarios y contraindicaciones, las dosis recomendadas y su relación con otros fármacos similares.

¿Qué es ceftriaxona y cuándo se aplica?

Definir ceftriaxona implica hablar de un antibiótico muy utilizado en aquellos casos en los que se manifiesta resistencia a la penicilina, si bien es de primera línea para muchas enfermedades venéreas. Igual que sucede con el resto de los antibióticos, únicamente se debe tomar bajo receta médica.

medicamento ceftriaxona

¿Para qué sirve?

Las principales indicaciones de ceftriaxona son:

  • Meningitis o dolencia que se caracteriza por la infección bacteriana que se produce en las membranas de la columna cerebral o el cerebro
  • Enfermedades de transmisión sexual como pueda ser la gonorrea y las infecciones urinarias, renales y genitales
  • Sífilis congénita
  • Bronquitis
  • Fiebre tifoidea que se caracteriza por ser una infección intestinal que en ocasiones ulcera las paredes y causa fiebre elevada
  • Infecciones en el órgano reproductivo femenino
  • Neumonía
  • Sinusitis
  • Amigdalitis
  • Infecciones en los huesos y en las articulaciones
  • Heridas que resultan infectadas por bacterias
  • Infecciones en la sangre
  • Infecciones cutáneas y en los tejidos blandos
  • Infecciones gastrointestinales como la peritonitis
  • Como fármaco preventivo de infecciones antes de ciertas operaciones quirúrgicas

¿Cómo se aplica ceftriaxona? Dosis recomendada y precio aproximado

Ceftriaxona se suele presentar en solución inyectable intramuscular de 2 ml/3.5 ml en concentración de 500 mg/1 g y en solución inyectable intravenosa de 5 ml/10 ml en concentración de 500 mg/1 g.

La dosis recomendada de ceftriaxona es:

  • Adultos: 1-2 g, una vez al día tanto en solución inyectable intramuscular como en solución inyectable intravenosa
  • Niños de 0 a 12 años: 20 a 80 mg/kg, una vez al día tanto en solución inyectable intramuscular como en solución inyectable intravenosa

Los niños recién nacidos y de hasta 2 semanas de edad no deben tomar dosis superiores a 50 mg por kg de peso una vez al día. La dosis máxima para niños de hasta 12 años de edad es de 80 mg/kg, al tiempo que los adultos no deben superar los 4 g.

Si lo que se pretende combatir es la gonorrea, bastará con una sola aplicación por vía intramuscular de 500 mg. Si se utiliza como método preventivo con anterioridad a una cirugía, se aplicarán de 1 a 2 g entre 30 y 90 minutos antes de que comience la operación.

Será el médico o farmacéutico quien ajuste la correcta dosis a la patología a tratar, al mismo tiempo que establezca la frecuencia de administración.

Lo habitual es que la toma de ceftriaxona no interfiera en la capacidad para conducir vehículos ni operar con maquinaria pesada. De todas formas, conviene esperar a ver el modo en que este antibiótico afecta a la persona antes de decidir si seguir adelante con estas actividades o suspenderlas hasta que el médico evalúe su influencia o el tratamiento finalice.

El precio aproximado de ceftriaxona es de 6€ el polvo y disolvente para solución inyectable intramuscular, compuesto por 1 vial + 1 ampolla de disolvente.

Efectos secundarios y contraindicaciones

Ceftriaxona, como cualquier otro fármaco, puede producir efectos secundarios y está sometida a una serie de contraindicaciones, que han de ser previstas antes de comenzar el tratamiento.

Efectos secundarios de ceftriaxona:

  • Diarrea
  • Estomatitis
  • Vómitos
  • Náuseas
  • Glositis
  • Leucopenia
  • Anemia hemolítica
  • Granulocitopenia
  • Trombocitopenia
  • Dermatitis alérgica
  • Exantema
  • Urticaria
  • Prurito
  • Edema
  • Edema multiforme

Contraindicaciones de ceftriaxona:

  • Antecedentes alérgicos a cefalosporinas y penicilinas
  • Recién nacidos prematuros con altos niveles de bilirrubina y bajos de albumina

Interacciones de ceftriaxona:

  • Antagonismo con cloranfenicol
  • Sinergismo frente a Gram negativo con aminoglucósidos
  • Laboratorio: falso positivo en test de Coombs, test de galactosemia y glucosuria con métodos no enzimáticos

Precauciones con ceftriaxona:

  • Resulta fundamental el respeto al horario pautado. Si una dosis se olvida conviene recibirla tan pronto como sea posible, salvo en el caso de que falte poco tiempo para la siguiente dosis, pues entonces no se debe duplicar sino continuar con el tratamiento tal cual ha sido indicado
  • Aunque se experimente una pronta mejoría, el tratamiento se ha de concluir. Esta precaución ha de extremarse cuando la infección es debida a estreptococos, debido a que el temprano abandono del tratamiento puede provocar problemas cardíacos
  • El uso de este antibiótico puede originar una alteración en la normal flora del colon con sobrecrecimiento de Clostridium difficile, cuya toxina es susceptible de desencadenar un cuadro de colitis pseudomembranosa que incluye fiebre, diarrea y dolor abdominal
  • El uso prolongado de este antibiótico puede llevar consigo sobreinfecciones que causen los microorganismos resistentes
  • Si se alarga el tratamiento con este antibiótico habrán de realizarse periódicos análisis de sangre a modo de control
  • Personas con problemas renales o hepáticos: deben comunicarlos al médico pues pueden precisar dosis menores de las habituales
  • Personas con niveles de albumina en sangre bajos deberán usar este antibiótico con precaución
  • Mujeres embarazadas: no existen suficientes estudios para determinar posibles efectos adversos de ceftriaxona en el feto, por lo que su utilización durante el embarazo queda supeditada a la valoración beneficio/riesgo
  • Mujeres en período de lactancia: ceftriaxona pasa a la leche materna en muy pequeñas cantidades, por lo que deberá usarse con precaución en mujeres que estén amamantando, ya que puede modificar la flora intestinal del niño

Otros fármacos relacionados:

Video explicativo sobre la ceftriaxona:

Referencias y fuentes: