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Docusato sódico: ¿Qué es, para qué sirve y cuándo aplicarlo?

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Docusato sódico: ¿Qué es, para qué sirve y cuándo aplicarlo?
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Docusato sódico es el nombre que recibe una combinación de laxante y ablandador fecal que es efectivo, entre otros, en los pacientes que reciben cuidados paliativos. Se trata de un laxante tipo emoliente.

Tiene funciones de detergente aniónico que logra la disminución de la tensión superficial entre agua y lípidos. Esto permite la mezcla de los lípidos de las heces con el agua, de forma que se ablanda el bolo fecal, se incrementa su volumen y se facilita su excreción.

En este artículo explicamos qué es el docusato sódico y cuáles son sus aplicaciones principales, sus posibles efectos secundarios y contraindicaciones, las dosis recomendadas y su relación con otros fármacos similares.

¿Qué es el docusato sódico y cuándo se aplica?

Definir el docusato sódico implica hablar de un medicamento utilizado para la prevención del estreñimiento y los esfuerzos para defecar así como las molestias asociadas con heces secas o duras. Actúa transcurridas entre 6 y 12 horas. Aunque se sigue empleando en muchos países, en otros ha sido superado por medicamentos como la glicerina en supositorios y la fibra de polvo.

Las principales indicaciones de docusato sódico son:

  • Prevención y tratamiento del estreñimiento temporal en situaciones como personas de avanzada edad, embarazadas, mujeres en período de postparto y personas que padezcan hemorroides
  • Evitar esfuerzos al defecar en pacientes con colon irritable, fisura anal, hemorroides, hipertensión, hernia abdominal y problemas del estilo de infarto agudo de miocardio reciente

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¿Cómo se aplica el docusato sódico? Dosis recomendada y precio aproximado

El docusato sódico se suele presentar en cápsulas de 100 mg y en líquido oral de 50mg/5ml. Las cápsulas han de ser tomadas con un vaso de agua o zumo.

  • No es recomendable abusar de su consumo ya que esta sustancia puede provocar dependencia así como disminución de la función intestinal, por lo que no debe administrarse por más de una semana
  • Su uso esporádico durante el embarazo está aceptado
  • Este medicamento se excreta en leche materna
  • Su eliminación se lleva a cabo a través de las heces, si bien las cantidades absorbidas son eliminadas con la bilis
  • Es recomendable que este medicamento sea administrado a la hora de irse a dormir

Su dosificación irá en función de la afección médica del paciente y de su respuesta al tratamiento:

  • Adultos, oral: 100-300mg/24 horas. La dosis máxima diaria es de 500 mg/24 horas
  • Niños mayores de 12 años, oral: 100-300 mg/24 horas
  • Niños menores de 12 años: En estos pacientes no existe una evaluación de su seguridad y eficacia

No se conocen o no existen datos relacionados a la forma en la que docusato sódico afecta a la conducción o al uso de maquinaria, por lo que se aconseja no realizar tareas que exijan concentración hasta no conocer el modo en que este laxante pueda llegar a afectar.

El precio aproximado de este fármaco ronda los 20€ por una caja de 100 comprimidos de 100 mg.

Efectos secundarios y contraindicaciones

El docusato sódico, como cualquier otro fármaco, puede producir efectos secundarios y está sometido a una serie de contraindicaciones, que han de ser previstas antes de comenzar el tratamiento.

Efectos secundarios de docusato sódico:

  • En raras ocasiones, efectos secundarios adversos de índole digestiva como aparición de náuseas, vómitos, calambres abdominales y anorexia

En cualquier caso, los efectos secundarios de este laxante son, en líneas generales, leves y transitorios.

Contraindicaciones de docusato sódico:

  • Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula
  • Situaciones en las que el tránsito intestinal se encuentre impedido o, al menos, dificultado como obstrucción intestinal, impactación fecal o íleo paralítico. Es posible que los efectos laxantes del docusato puedan agravar la obstrucción
  • Dolor abdominal de origen desconocido. No debe iniciarse tratamiento alguno con laxantes en pacientes que se encuentren aquejados de dolor abdominal hasta la correcta identificación de su causa, debido a que la acción del laxante podría enmascarar la sintomatología correspondiente a un cuadro más grave
  • Sangrado rectal
  • Patologías en las que resulte peligrosos el aumento del peristaltismo intestinal como puedan ser la apendicitis y la perforación intestinal, dado que la utilización de laxantes en estos pacientes podría llegar a agravar el cuadro
  • Pacientes que presenten desequilibrio electrolítico por desequilibrio renal
  • Menores de 12 años

Interacciones de docusato sódico:

  • Facilita la absorción de aceite mineral y AAS
  • Incrementa la absorción intestinal y la toxicidad de la vaselina y fenolftaleína
  • Hay que valorar potasio cuando su consumo sea simultáneo con el de digitálicos o fármacos deplectores de potasio

Precauciones con docusato sódico:

  • Este fármaco no se debe utilizar por pacientes que sufran obstrucciones intestinales
  • Su uso prolongando puede provocar dependencia
  • Si, tras una semana de su utilización, el estreñimiento no mejora, empeora o persiste, debe consultarse al médico o farmacéutico
  • Antes de iniciar un tratamiento contra el estreñimiento, resulta muy recomendable una modificación de hábitos de vida que incluya la toma de una gran cantidad de agua cada día (más de dos litros) y un adecuado aporte de fibra, así como dar respuesta al estímulo de la defecación y la realización de ejercicio
  • Es importante un óptimo diagnóstico de la causa del estreñimiento y el descarte de la posibilidad de obstrucciones del tracto gastrointestinal o apendicitis
  • Antes del inicio del tratamiento, el paciente ha de estar convenientemente hidratado y sus niveles de electrolitos han de ser normales. En caso de que dichos niveles se encuentren alterados, no debe iniciarse el tratamiento

Otros fármacos relacionados:

Video explicativo sobre las causas del estreñimiento:

Referencias y fuentes: