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Doxiciclina: ¿Qué es, para qué sirve y cuándo aplicarla?

Doxiciclina
Doxiciclina: ¿Qué es, para qué sirve y cuándo aplicarla?
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Doxiciclina es el nombre que recibe un medicamento antibiótico perteneciente al grupo de las tetraciclinas. Se utiliza para el tratamiento de gran cantidad de infecciones bacterianas de diversa índole, desde enfermedades del tracto urinario hasta otras de las encías, respiratorias o de transmisión sexual.

Se trata del antibiótico que se receta más comúnmente para el tratamiento del acné y la rosácea. Su eficacia está demostrada para combatir el acné inflamatorio de moderado a grave o para el acné inflamatorio leve que no mejora con otros tratamientos.

Sin embargo doxiciclina no sirve para tratar los brotes no inflamados, como puedan ser las espinillas o milia (millium), imperfecciones que requerirán otros fármacos para mantenerse bajo control.

En este artículo explicamos qué es doxiciclina y cuáles son sus aplicaciones principales, sus posibles efectos secundarios y contraindicaciones, las dosis recomendadas y su relación con otros fármacos similares.

¿Qué es doxiciclina y cuándo se aplica?

Definir doxiciclina implica hablar de un medicamento que actúa contra las infecciones bacterianas. Su mecanismo de acción se basa en inhibir la síntesis de proteínas en las bacterias, las cuales mueren sin lograr reproducirse. De este modo, pasados unos días disminuyen los síntomas de infección bacteriana, entre los que destacan el dolor y la fiebre.

medicamento doxiciclina

¿Para qué sirve?

Las principales indicaciones de doxiciclina son:

  • Enfermedades respiratorias como bronquitis, absceso pulmonar, neumonía aguda y crónica, pleuritis y empiema pleural
  • Enfermedades de las encías como la periodontitis
  • Infecciones del oído, nariz y garganta como otitis, sinusitis y angina
  • Infecciones del tracto urinario como pielofrenitis y uretritis
  • Infecciones intestinales como salmonelosis, cólera, disentería o fiebre tifoidea
  • Enfermedades inflamatorias gastrointestinales como proctitis, peritonitis y holetsistoholangit
  • Enfermedades de los órganos pélvicos masculinos y femeninos como salpingitis, epididimitis, prostatitis y endometritis
  • Infecciones de transmisión sexual como gonorrea, ureaplasmosis, sífilis primaria y secundaria y clamidia
  • Distintas enfermedades infecciosas como brucelosis, fiebre Q, tifus, tos ferina y leptospirosis
  • Osteomelitis
  • Enfermedades de los ojos como tracoma y queratitis ulcerativa
  • Prevención de la malaria
  • Acné y rosácea

¿Cómo se aplica doxiciclina? Dosis recomendada y precio aproximado

Doxiciclina se suele presentar en forma sólida oral de 50 mg y 100 mg (como hiclato), en líquido oral de 25mg/5ml y 50 mg/5ml (anhidra), en cápsulas de 100 mg (como clorhidato o hiclato) y en comprimidos dispersables de 100 mg (como monohidrato).

La dosis recomendada de doxiciclina es de:

  • Adultos y niños a partir de 12 años: 2 cápsulas de 100 mg el primer día y una cápsula de 100 mg diaria durante los 6 siguientes días
  • Niños menores de 12 años: suelen prescribirse dosis menores
  • Niños menores de 8 años: este medicamento no es apto para niños de esta edad salvo para casos extremos de infecciones mortales en las cuales se considere que no existe alternativa

No deben tomarse aditivos alimentarios que contengan hierro, multivitaminas, antiácidos, calcio o laxantes en menos de dos horas tras la toma de doxiciclina, pues se correría el riesgo de que tales medicamentos redujeran la eficacia de este antibiótico.

Será el médico o farmacéutico quien ajuste la correcta dosis a la patología a tratar, al mismo tiempo que establezca la frecuencia entre tomas.

En principio la toma de doxiciclina no debería interferir en la capacidad para conducir u operar con maquinaria pesada, si bien ante la aparición de cualquier síntoma asociado con su toma que pueda afectar a tal capacidad o a la de llevar a cabo actividades que exijan encontrarse en estado de alerta, lo mejor será suspenderlas hasta valoración médica o finalización del tratamiento.

El precio aproximado de doxiciclina es de 2,50€ la caja de 16 comprimidos de 100mg.

Efectos secundarios y contraindicaciones

Doxiciclina, como cualquier otro fármaco, puede producir efectos secundarios y está sometida a una serie de contraindicaciones, que han de ser previstas antes de comenzar el tratamiento.

Efectos secundarios de doxiciclina:

  • Molestias gastrointestinales que incluyen dolor abdominal, diarrea, vómitos y náuseas
  • En el caso de que se observe oscurecimiento de la lengua, sensibilización de la piel a la luz solar o infecciones de hongos en ano o vagina, se deben tomar las cápsulas tras las comidas para aliviarlo

Contraindicaciones de doxiciclina:

  • Hipersensibilidad a doxiciclina y/o a otras tetraciclinas
  • Miastenia gravis (en formas inyectables)
  • Niños menores de 8 años de edad
  • Pacientes con enfermedades renales o disfunción renal
  • Embarazo
  • Lactancia

Interacciones de doxiciclina:

  • Reduce el efecto de los anticonceptivos orales
  • Potencia la acción de los anticoagulantes orales y de los antibióticos orales del tipo de la sulfonilurea e isotretoína
  • Interfiere con la acción bactericida de penicilina
  • Absorción reducida por Zn, Al, , Ca, M, preparados con carbón activado, Fe, quelatos de bismuto, colestiramina, y sucralfato
  • Metabolismo activado por barbitúricos, rifampicina, difenilhidantoína, primidona, carbamazepina, fenitoína y alcohol
  • Nefrotoxicidad aumentada con metoxiflurano y diuréticos
  • Incompatible con solución Ringer-lactato, bactericidas y antibióticos
  • Aumenta la concentración plasmática de digoxina, litio y teofilina
  • Pruebas de laboratorio: falso positivo de glucosa en orina y de catecolaminas (interfiere en prueba de fluorescencia)

Precauciones con doxiciclina:

  • Mujeres embarazadas: este antibiótico se clasifica dentro de la categoría D en el riesgo de embarazo. Las tetraciclinas en general muestran un efecto deletéreo sobre el desarrollo del esqueleto y del crecimiento óseo tanto del feto como de los niños pequeños. En la segunda mitad del embarazo no se deben administrar excepto en el caso de que los beneficios del tratamiento sean mayores que los posibles riesgos sobre el feto
  • Mujeres en período de lactancia: las tetraciclinas son distribuidas en la leche materna, aunque son susceptibles de formar complejos no absorbibles con el calcio de la leche. Generalmente, no deben ser administradas a las madres que se encuentran amamantando debido al riesgo que tales antibióticos presentan a nivel óseo y dental, así como por las reacciones de fotosensibilización que los mimos pueden inducir sobre el lactante
  • Las tetraciclinas también producen efectos adversos sobre el esmalte y la dentina de los dientes que se encuentran en desarrollo, que pueden adquirir una tonalidad amarillenta o parda permanente así como hipoplasia del esmalte, constituyendo una de las causas por la que no deben usarse en niños menores de 8 años de edad

Otros fármacos relacionados:

Video explicativo sobre la doxiciclina:

Referencias y fuentes: